胆源性胰腺炎严重吗 (胆源性胰腺炎的严重症状揭晓)

胆源性胰腺炎属于急性胰腺炎中较严重的类型，其严重程度与胆道梗阻程度、胰腺坏死范围及并发症相关。典型严重症状包括持续性上腹剧痛伴呕吐、血淀粉酶显著升高、多器官功能障碍等。

1、胆道梗阻：

胆结石或胆管狭窄导致胆汁胰液反流是主要诱因。胆总管下端梗阻时，胰管内压力急剧升高，可引发胰腺腺泡细胞破裂。这种情况需紧急内镜取石或胆管引流，否则易进展为重症胰腺炎。

2、胰腺坏死：

约20%患者会出现胰腺实质或周围组织坏死。CT检查显示胰腺组织密度不均伴气泡征象时，提示感染性坏死风险。这类患者需在重症监护下进行坏死组织清除手术，病死率可达15%-30%。

3、多器官衰竭：

重症患者常在72小时内出现序贯性器官功能障碍。呼吸衰竭表现为急性呼吸窘迫综合征，肾功能衰竭需持续血液净化，心血管系统衰竭可见顽固性低血压。这是导致死亡的首要原因。

4、感染性并发症：

胰腺坏死合并感染时会出现持续高热、白细胞骤升。常见病原体包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等肠道菌群。需联合使用碳青霉烯类抗生素，并考虑经皮穿刺引流或腹腔镜清创。

5、代谢紊乱：

严重病例会出现钙离子浓度骤降、血糖失控性升高。低钙血症与脂